İdrar Torbası / Mesane Sarkması Belirtileri ve Tedavisi

0
429
mesane sarkması nedir

Mesane sarkması, üretranın vajinanın içine ve dışarı doğru sarkması durumudur. Sistosel olarak da adlandırılan idrar torbası sarkması, genellikle kadınlarda görülmektedir. Vajina ön duvarının, idrar torbasına verdiği desteği yitirmesi ile oluşan mesane sarkması, idrar torbasının rahim içerisine doğru bombeleşmesine neden olmaktadır.

Özellikle öksürme, hapşırma, gülme, merdiven çıkma, ağır yük kaldırma gibi karın içi basıncı arttıran durumlarla idrar kaçırmaya yol açan mesane sarkması ileri derecede görüldüğünde kişinin idrarını yapmakta zorlanmasına neden olmaktadır. Böbreklerin işlevini dahi bozan idrar torbası sarkması mutlaka tedavi edilmelidir.

Mesane Sarkması Kimlerde Görülür?

Mesane sarkması genel olarak kadınlarda görülen bir sorundur. Mesane sarkması çok nadir olarak, gençlerde ve doğum yapmamış kişilerde ortaya çıkabilir. İdrar kesesi sarkması, doğum başlıca olmak üzere pek çok nedenle oluşabilir.

Genital organlarda sarkma özellikle çok sayıda ve güç gebelik yaşamış kadınlarda, uzun süren doğumlarda, genital organları tutan bağların uzaması durumunda mesane sarkması görülmektedir. Ayrıca:

  • Menopoz sonrası dönemde,
  • Kadınlık hormonu olan östrojenin azalması durumunda
  • Pelvis kasların gücünü yitirmesi halinde
  • Sezaryen ile doğumu gerçekleşmiş olan kadınlarda
  • İri bebek doğumunda
  • Doğumda meydana gelen vajina yırtılmalarından sonra
  • Kronik öksürüğü olanlarda
  • Aşırı şişman olanlarda
  • Ağır işlerde çalışanlarda mesane sarkması görülmektedir.

Aynı zamanda aile yapısındaki bağ dokusunun elastikiyetinin az olması, sigara tüketimi, uzun süreli kabızlık durumları ve pelvik cerrahi operasyonlar yaşamış insanlarda da ortaya çıkabilmektedir. Şeker hastalığının sinirleri tahrip etmesi de idrar sarkmasına neden olabilir.

İdrar Torbası / Mesane Sarkması Belirtileri Nelerdir?

Mesane sarkması ya da bir diğer adıyla idrar torbası sarkması belirtileri ilk olarak kendini karnın aşağı bölümlerinde ağırlık hissi ile göstermektedir.  Sırtın ve karnın alt bölümlerinde ağrı ve rahatsızlığa yol açan mesane sarkması uzun süre ayakta kalan kişilerde daha şiddetli olabilir. İleri derecede sarkmada, rahmin dışarıdan görülmesi mümkündür ve vajinada büyük bir kitle varmış hissi oluşur.

Mesane sarkması belirtileri:

  • İdrara sık sık çıkma isteği
  • Gülme, öksürme ve hapşırma esnasında idrar kaçırma
  • Cinsel ilişki sırasında idrar kaçırma
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı
  • Sistit gibi, sürekli idrara çıkma gereği
  • İdrar yaparken zorluk yaşama
  • Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
  • İdranın tam olarak yapılamadığı hissi
  • Vajinadan bir kitlenin sarkması ve bunun görülebilmesi
  • Ağır kaldırma, zorlanma veya ıkınma hallerinde vajinanın sarkması

Mesane sarkması belirtileri her hastada farklı şekilde görüleceği için yukarıdaki belirtilerin bir ya da birkaçının görülmesi halinde mutlaka üroloğa başvurmak gerekmektedir. Teşhiste vakit kaybedilmesi tedavi sürecini uzatacaktır.

İdrar Torbası Sarkması İçin Teşhis Nasıl Konur?

Mesande sarkması için tanı koyulurken dışarıdan fark edilen rahim sarkması olup olmadığı incelenir. Kadınlar genellikle rahim sarkmasını kendileri teşhis edebilirler. Sıkılıkla idrara çıkma ihtiyacı duyan ya da vajinada dolgunluk hissi yaşayan kadınlarda genel muayenelerde de fark edilebilir.

Fizik muayene, tam idrar tahlili, idrar kültürü ve böbrek fonksiyon testleri ile idrar torbası sarkması durumuna kesin tanı konabilir.

Mesane Sarkması Nasıl Tedavi Edilir?

İdrar torbası sarkması tedavisi, kişinin yaşına, hastalığın evresine, genel sağlık durumuna ve kadınlarda hamilelik istenip istenmediğine göre değişmektedir. İleride hamile kalmak istemeyen kadınlarda idrar torbası tedavisi olarak hastanın dokusu kullanılarak idrar torbası yukarı kaldırılır. Tedavinin başarı oranı %50’dir.

Mesane sarkmasının şiddeti çok fazla ise meş adı verilen tıbbi bezler, mesane altına yerleştirilir. Mesane sarkması ameliyatı geçirmiş ve hastalığı tekrar nüks etmiş kişilerde de bu yöntem uygulanır. Başarı oranı %90’dır.

İdrar torbası sarkması tedavisinde sarkmanın yanı sıra idrar kaçırma da mevcutsa pesser adındaki aparatın takılması ya da cerrahi müdahale edilmesi gerekebilir. Yaklaşık 30 dakikalık bir ameliyatla mesane olması gerektiği şekilde çalışır. Başarı oranı %90’ın üzerindedir. Vajina içinden yapılan müdahaleler sonucu hasta günlük hayatına hızlı bir şekilde dönebilir.

Mesane sarkması belirtileri, farklı hastalıkların da göstergesi olabileceği için dikkatle izlenmelidir. Bulguları tespit eden hastaların mutlaka doktorlarına başvurmaları gerekmektedir.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here