Erkeklerde İdrar Kaçırma Nedenleri ve Tedavisi

0
194
erkeklerde idrar kaçırma nedenleri

İdrar kaçırma, istemsiz olarak idrarı tutamama halidir ve erkeklerde idrar kaçırma nedenleri pek çok faktöre bağlı olabilir. Erkeklerde kadınlara nazaran daha az görülen idrar kaçırma problemi, kişinin sosyal yaşamından sağlığına kadar her anlamda etki eden ciddi bir rahatsızlıktır.

Erkeklerde idrar kaçırma neden olur sorunuza cevap verebilmek için öncelikli olarak idrar kaçırma tiplerine göz atmamız gerekir. İdrar kaçırma sorununun farklı tipleri ve bu tiplerin de nedenleri vardır. İdrar kaçırmanın tedavisi de tipine ve nedenine göre değişiklik göstermektedir.

Erkeklerde idrar kaçırma tipleri:

  • Erkeklerde stres tipi idrar kaçırma: Erkeklerde idrar kaçırma stres faktöründen oldukça etkilenmektedir. Öksürme, aksırma, hapşırma, gülme sırasında karın basıncı arttığında meydana gelen idrar kaçırma sorunudur. Daha çok iyi ya da kötü huylu prostat büyümesi ameliyatı sonrası görülmektedir.
  • Erkeklerde sıkışma tipi idrar kaçırma: Tuvalete yetişememe tarzında idrar kaçırmadır. İdrar yolu enfeksiyonları, idrar yolunda taş ya da tümör olması, kaza ya da travmalar, felç, tansiyon ve kalp hastalığına bağlı inme geçirilmesi sıkışma tipi idrar kaçırma nedenleri arasındadır.
  • Erkeklerde dolup taşma tipi idrar kaçırma: Erkeklerde idrar kaçırma tipleri arasında yer alan dolup taşma tarzı idrar kaçırma, idrar kesesini uyaran sinirlerde ciddi derecede hasar oluşmasından kaynaklanır. Tedavi edilemeyen dolup taşma tarzında da olabilir ya da prostatın büyümesi sebebiyle meydana gelebilir.

Erkeklerde idrar kaçırma nedenleri genel olarak şu başlıklarla özetlenebilir:

  • İlerleyen yaş
  • Fazla kilolu olmak, obezite
  • Kalıtımsal sebepler
  • Kabızlık
  • İdrar enfeksiyonları
  • İdrar taşları ve tümörleri
  • Şua tedavisi
  • Sinirsel hastalıklar ve erkeklerde görülen prostat büyümesi
  • Testis iltihapları
  • Kontrolsüz şeker hastalığı
  • Alkolizm
  • Prostat kanseri için yapılan ameliyatlar
  • Adele gevşeten, tansiyon düşürücü, idrar söktürücü, sakinleştirici, depresyona karşı alınan ilaçlar, alerji ilaçları
  • Beyin fonksiyonlarında yavaşlamaya neden olan hastalıklar (demans, alzheimer, damarsal hastalıklar vb.)

Erkeklerde idrar kaçırma nedenleri kişinin genel sağlığına, yaşam şekline ve karşılaştığı travmalara göre değişmektedir. Erkeklerde idrar kaçırma tedavisi, idrar kaçırmaya neden olan faktörlere göre farklılaşmaktadır.

Erkeklerde İdrar Kaçırma Belirtileri

Erkeklerde idrar kaçırma belirtileri gözle görülür durumlar olduğu için tanı koyması ve tedavi uygulanması hızlı olmaktadır. Yetişkinlerde idrar kaçırma belirtileri olarak aşağıdaki durumlardan bahsedilebilir.

  • Öksürürken, gülerken, hapşırırken, ağır kaldırma sırasında idrar sızıntısı
  • Tuvalete zamanında yetişemeyecek kadar güçlü bir şekilde idrara çıkma ihtiyacı
  • İdrar yapıldıktan sonra damlamaya devam etmesi
  • Olağandan daha sık işeme
  • Gece idrar için uykudan uyanma
  • İdrar yaparken yanma
  • Gece uyurken idrar kaçırma

Erkeklerde idrar kaçırma belirtileri, kişinin normal idrar çıkışında anormallik görmesi ile fark edilir. Hastanın belirtileri gördüğünde mutlaka doktora gitmesi gerekmektedir.

Erkeklerde İdrar Kaçırma Nasıl Teşhis Edilir?

Erkeklerde idrar kaçırma farklı hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. İdrar kaçırmanın sebebinin bulunması için üroloji uzmanının yapacağı fizik muayene sırasında hastanın öyküsünün iyi alınması ilk aşamadır. Sonrasında ise idrar kaçırma tanı testleri yapılmaktadır. Bunlar:

  • Stres testi: Hastanın idrar torbası dolu iken öksürmesi istenir ve kaçırma olup olmadığı gözlenir.
  • Boya testi: Zararsız bir boya idrar torbasına verilir. Ardından pet takılarak boya olup olmadığı gözlenir.
  • Ürodinami: İdrar torbası dolarken basınç ile hacim, boşalırken ise idrarın akım hızı ölçülür.
  • Sistoskopi: Ucunda mercek olan ince, uzun, ışıklı bir tüp ile idrar torbasının içine bakılır.

Erkeklerde idrar kaçırma tanısı için yapılan muayenede prostat varlığı, kronik idrar yolu enfeksiyonu varlığı, taş hastalığı varlığı da incelenerek farklı tedavilere ihtiyaç olup olmadığı da tespit edilmektedir.

Erkeklerde İdrar Kaçırma Tedavisi

Erkeklerde idrar kaçırma tedavisi, idrar kaçırmanın nedenine bağlı olarak değişkenlik göstermektedir. İdrar kaçırma tedavisi genel olarak pelvik taban egzersizleri, mesane eğitimi, cerrahi yöntemler olarak belli başlı müdahaleleri içerse de her hasta için özel olarak planlanmalıdır.

Erkeklerde idrar kaçırma tedavisi:

  • Stres tipi idrar kaçırma tedavisi

Stres tipi idrar kaçırma en sık görülen idrar kaçırma türüdür. İyi huylu ya da kötü huylu prostat ameliyatı sonrasında oluşabilir. Bu durum genellikle 6 ay içerisinde düzelir. Fakat düzelmeyen vakalarda hastaya kegel egzersizi denilen pelvik taban kaslarını güçlendirici egzersizler yapılır. Bu egzersiz ile 6 ay sonra idrar kaçırma probleminde % 50 oranında düzelme sağlanır.

Ancak erkeklerde stres tipi idrar kaçırma durumu cerrahi müdahaleyi gerektiriyorsa uzman doktorlar tarafından müdahale edilmelidir. Cerrahi ameliyatta prostatın ön tarafında idrarı tutmaya yarayan ve zedelenmiş olan kas dokusunun yerine enjeksiyon yapılır. Bu tedavi ile % 40-50 oranında başarı sağlanabilir. Başarı sağlanmazsa idrar yolunun altına bant konularak yapılan askı operasyonu tedavisi uygulanır.

  • Sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisi

Sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisi için genel olarak idrar yolu enfeksiyonuna bağlı olan durumlarda ilaç kullanımı tavsiye edilir. 50 yaşından sonra görülen sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisinde ise idrar kesesini rahatlatıcı tedavi yöntemleri uygulanır.

Erkeklerde idrar kaçırma tedavisi için hasta idrar kesesinin dolduğunu hissetmiyorsa sulu nelaton kateterler ile hastanın günde 4-5 kez idrarını boşaltması şeklinde tedavi yöntemi uygulanır. Bu tip sondayı kullanamayan hastalara daimi sonda takılır.

Sıkışma tipi idrar kaçırma tedavisinde ilaçlara cevap vermeyen hastalarda idrar kesesi içerisine botoks enjeksiyonu yüksek oranda başarı sağlar. Bu işlem 6 ile 9 ay aralıklar ile tekrarlanarak uygulanır.

Ayrıca idrar kaçırma durumunun engellenmesi için hastanın bel bölgesine elektriksel stimülasyon üreten cihaz yerleştirilebilir. Bu cihazlar ile idrar kesesinin sinirsel aktivitesi kontrol altına alınır ve düzensiz kasılmalar engellenir.

Erkeklerde idrar kaçırma nedenleri ve belirtileri incelenerek hastanın durumuna uygun tedavinin yapılması hem kişinin sağlığı hem de gündelik hayatını sürdürebilmesi için oldukça önemlidir. Tedavi edilmeyen idrar kaçırma durumları psikolojik ve ciddi sağlık sorunlarına neden olmaktadır.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here