Epididimit Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

0
1261
epididimit nedir

Epididim erkeklerde testisler üzerinde yer alan ve spermin olgunlaşması, depolanması ve taşınmasında rol oynayan bir sistemdir. Epididimit ise epididimisin iltihabıdır. Epididimit her yaştan erkekte görülebilmekle birlikte en sık 20-35 yaşları arasında görülmektedir. Genellikle bakteriyel bir enfeksiyon ya da cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle oluşan epididimit, şişlik ve ağrı gibi belirtilerle kendini gösterebilir. 1- 1,5 aydan fazla sürüyorsa kronik epididimit olarak isimlendirilir.

Epididimit kiste neden olduğunda ise iyi huylu bir kitle olarak karşımıza çıkar. Ayrıca erkeğin üreme kabiliyetini engellemez ve kısırlık oluşturmaz. Ancak iltihabi durumun tedavisi için mutlaka doktor kontrolünü gerektirir.

Epididimit Nedenleri Nelerdir?

Epididimit nedenleri olarak çocukluk döneminde oluşan bakterilerin idrar kesesi ya da böbreğe ulaşması gösterilebilir. Özellikle 1 yaşından küçük çocuklarda sıklıkla doğuştan gelen bir üriner sistem anomalisi epididimit oluşumunu tetiklemektedir. Ayrıca üriner sistem ile ilgili operasyon geçiren, idrar sodası taşıyan çocuklarda daha sık görülmektedir. Ergenlik çağına ulaşmamış çocuklarda epididimit sebepleri olarak Haemophilus influenzae tip B, salmonella, kabakulak ve klamidya gibi bakteriler de gösterilmektedir.

Cinsel ilişki yaşayan erkeklerde ise üretraya bulaşan bakterilerin epididimite sebep olduğu söylenebilir. 35 yaş üzerindeki erkeklerde eğer cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon durumu yoksa idrar yolu enfeksiyonu ve prostat iltihabı da epididimit oluşturabilir.

Bunlar dışında:

  • İyi huylu prostat büyümesi ve üretra darlığı gibi aşağı idrar yollarında anatomik bozukluk
  • Bağışıklık sistemini baskılayan ilaç kullanmak
  • AIDS
  • Ağır kaldırma
  • Aşırı cinsel heyecan epididimit nedenleri arasında gösterilebilir.

Epididimit için muhtemel risk faktörleri şunlardır:

  • Sünnetsiz olmak
  • Korunmasız seks
  • İdrar yolu içinde yapısal sorunların varlığı
  • Tüberküloz (verem)
  • Mesanenin tıkanmasına neden olan büyümüş prostat bezi
  • Son zamanlarda idrar yolundan ameliyatı olunması
  • Son zamanlarda bir kasık yaralanması yaşanmış olması
  • İdrar sondası kullanımı
  • Amiodaron denilen bir kalp ilacının kullanılması

Epididimit nedenleri olarak da gösterebileceğimiz bu durumlar kişinin epididim bölgesinde iltihaplanmaya bağlı olarak şikayetlere neden olabilmektedir.

Epididimit Belirtileri Nelerdir?

Epididimit belirtileri olarak şiddetli ağrı gösterilmektedir. Ağrı testisin arkasından başlar ve ardından tüm testise yayılır. Sonraki süreçte kasıklara doğru ağrının yayılmasıyla birlikte hastaların ayakta iken testisini yukarı kaldırması söz konusu olabilir.

Epididimit belirtileri olarak değerlendirilen bir diğer durum da şişliktir. 3–4 saat içinde testisin 2 – 3 misli boyuta ulaşması söz konusudur. Yüksek ateş durumu da görülebilir. Bunlar dışında:

  • Düşük dereceli ateş
  • Titreme
  • Pelvik bölgede ağrı
  • Testislerde basınç
  • Testislerde ağrı ve hassasiyet
  • Skrotum içinde kızarıklık ve sıcaklık
  • Kasık lenf düğümleri
  • Cinsel ilişki ve boşalma sırasında ağrı
  • İdrara çıkma ya da dışkılama sırasında ağrı
  • Acil ve sık idrara çıkma
  • Anormal akıntı
  • Menide kan görülmesi epididimit belirtileri arasındadır.

Hastaların yukarıdaki şikayetlerden bir ya da birkaçına sahip olmaları halinde mutlaka üroloğa ya da hekimlerine başvurmaları gerekir. Epididimit şüphesi incelenerek hastaya uygun tedavi yöntemleri değerlendirilir.

Epididimit Nasıl Teşhis Edilir?

Epididimit belirtileri görülen hastalar için uygun tedavi yönteminin belirlenmesi amacıyla tanı uygulamalarına geçilir. İlk olarak hastanın tıbbi hikayesi öğrenilir ve fiziki muayene yapılır. Hastalığın tanısı bu aşamada konulabilse de idrar yolu enfeksiyonları için idrar kültürü yapılabilir.

Akıntısı olan hastalarda bakteri olup olmaması incelenir. Ultrason ya da testis sintigrafisi ile testis torsyonu şüphesi giderilerek epididimit teşhisi konur. Hastalığın teşhisinden sonra tedavi aşamasına geçilir.

Epididimit Nasıl Tedavi Edilir?

Epididimit tedavisi, hastanın yaşına ve ve mikroorganizmanın tipine göre farklılık gösterir. Eğer cinsel yolla bulaşmış bir bakteri ya da mikroorganizma varsa ağız yolu ile antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Antibiyotik tedavisine ek olarak yatak istirahati, erken evrede buz torbası tatbiki, ağrı kesicilerin kullanılması istenebilir. Epididim iltihabı iyileşmesi yavaş yavaş gerçekleşir ve hasta yaklaşık 4 hafta sonra normal epididim haline kavuşabilir.

Tüberküloz bakterisi ile kendini gösteren epididimit, ilaçlarla tedavi edilse de eğer organ hasarı fazlaysa operasyonla testis ve epididimin alınması gerekebilir. Tedavi süresinin uzun olması hastanın psikolojik açıdan da zorlanmasına neden olabilir.

Genel olarak epididimit tedavi yöntemleri şunlar olacaktır:

  • Antibiyotikler
  • Ağrı için ağrı kesici ilaçları
  • Cinsel ilişkiden kaçınma
  • Destek olması için suspansuar giyme
  • Soğuk tedavisi ya da buz kompleksi
  • Dinlenme
  • Anti- inflamatuar ilaçlar

Epididimit ameliyatı ileri vakalarda görüldüğü için hastaların endişe duymaması gereken bir operasyondur. Genellikle epididimit tedavisi antibiyotikler kullanılarak yapılır. Antibiyotik tedavisi bittiğinde enfeksiyonun da bittiğinden emin olmak için doktor kontrollerinin aksatılmaması çok önemlidir.

Epididimit tedavisi için ilaçlar başarılı olmazsa iğne yöntemi ile de tedavi uygulanabilir. Bu yöntem ile epididimit iltihabının tamamının ya da büyük çoğunluğunun alınması gerekir.

Epididimit belirtileri görüldüğünde vakit kaybetmeden en yakın hekime başvurmanız sağlığınız açısından oldukça önemlidir. Tedaviye başlandığından itibaren kullanılan antibiyotik kullanımına, bu süreçte sağlıklı beslenmeye, kişisel temizliğe ve cinsel birliktelik kurmamaya özen göstermelisiniz. Sağlığınız için dikkat edilmesi gereken kurallara uymalı ve doktorunuzdan bilgi almalısınız.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here