Çocuklarda En Çok Görülen Ürolojik Hastalıklar ve Nedenleri Nelerdir?

0
180
çocuklarda görülen ürolojik hastalıklar

Çocuk ürolojisi; çocuğun doğmadan önceki döneminden, 18 yaşına gelene kadar yaşayabileceği hastalıkların teşhisini ve tedavisini gerçekleştirmeye yönelik incelemeler yapan bilim dalıdır. Çocuklarda görülen ürolojik hastalıkların pek çok kaynağı bulunmaktadır. Hastalıkların tedavisinin gerçekleştirilmesi, tanıların Çocuk Cerrahisi tarafından veya Üroloji dalında uzmanlık kazanmış bir doktor tarafından konulmasına bağlıdır.

Çocuklarda Görülen Ürolojik Hastalıklar

Çocuklarda görülen ürolojik hastalıklar pek çok farklı kategoride incelenmektedir. Çocuklarda genital sistem hastalıkları, yetişkin bireylerden daha farklıdır. Çocuk ürolojisi konusunda yer alan hastalıklar şu şekildedir:

Üst İdrar Yollarında ve Böbrekte Meydana Gelen Hastalıklar:

  • Böbrek büyümesi(Hidronefroz) hastalığı
  • Böbreğin olmaması
  • Böbrekte gelişememe sorunu
  • Mültikistik böbrek
  • Çift toplayıcı sistem
  • Atnalı böbrek
  • Polikistik böbrek
  • Pelviüreterik bileşke tıkanıklığı
  • Üreterosel
  • Ektepik üreter

Alt İdrar Yollarında Meydana Gelen Hastalıklar:

  • Mesane divertikülü
  • Üretra darlıkları
  • Üretra duplikasyonu
  • Kloakal anomaliler

Penis Anomalilerinde Meydana Gelebilecek Durumlar:

  • Yarım sünnet
  • İdrar deliğinin penisin alt yüzüne açılması
  • İdrar deliğinin penisin üst yüzüne açılması
  • Sünnet derisinin darlığı
  • Gömülü penis

Testis ve Skrotumda Meydana Gelebilecek Anomaliler:

  • İnmemiş testis
  • Testis torsiyonu
  • Su fıtığı

Çocuklarda Görülebilen Diğer Ürolojik Hastalıklar:

  • Kasık fıtığı
  • Testis damarlarında genişleme
  • Genital anormaliler
  • Cinsel gelişim bozukluğu
  • İşeme bozukluğu
  • İdrar yolunda meydana gelebilecek enfeksiyonlar
  • Testisin ve testis eklerinin iltihaplanması
  • Çocuk ürolojisin ilgilendiren travmalar
  • Çocuk ürolojisi tümörleri
  • Böbrek taşları ve idrar yolu taşları
  • Sünnet komplikasyonları

Çocuklarda Görülen Ürolojik Hastalıkların Nedenleri ve Tedavisi

Ürolojik hastalıklar söz konusu olduğunda; ürolojik hastalıkların doğru teşhisi, ürolojik hastalıkların tedavisi kadar önemlidir. Çocuklarda görülen ürolojik hastalıkların tedavisi, hastalığın türüne göre değişiklik göstermektedir. Bunun için çocuk ürolojisi iyi bilinmelidir. En sık karşılaşılan çocuk ürolojisi hastalıkları nedenleri ve tedavisi:

Peygamber Sünneti veya Doğuştan Sünnet

Doğumsal nedenlerden kaynaklanan, halk arasında peygamber sünneti veya doğuştan sünnet olarak adlandırılan, erkek bebeklerde görülen ürolojik hastalıktır. Hastalığın tedavisi, çocuğun ürolojik döneminde gerçekleştirilmelidir. Tedavinin geciktirilmesi, çocuğun yetişkinlik döneminde psikolojik sorunlar yaşamasına neden olabilir. Tıp dilinde Hipospadias olarak geçen bu çocuk ürolojisi hastalığı, cerrahi yöntemler ile tedavi edilmektedir. Tedavi esnasında peniste eğrilik sorunu ve sünnet derisindeki asimetri giderilebilmektedir.

Skrotuma İnmemiş Testis

Çocuklarda ürolojik hastalıklar arasında inmemiş testis sendromu da yer almaktadır. Yenidoğan erkek bebeklerinde görülen, tıp dilinde Kriptorkidizm olarak adlandırılan hastalıktır. Erkek bebeğin testislerinin skrotuma inmemesi sonucu meydana gelir. Bazı durumlarda testis skrotuma inse bile bazen kasık kanalından geriye kaçabilir. Bu duruma utangaç testis veya mobil testis denmektedir. Hastalığın görülme sıklığı %3-4 miktarındadır. Hastalığı meydana getiren riskli durumlar arasında erken doğum veya düşük doğumlar yer almaktadır. Tedavi süreci, bebek 1 yaşına gelene kadar başlatılmalıdır. Tedavisi ise cerrahi müdahale ile gerçekleştirilmektedir.

Antenatal Hidronefroz

Anne karnındaki bebeklerde görülebilen, teşhisinin ultrasonla konulduğu ve üretradaki genişlemeden kaynaklanan çocuk ürolojisi alanına giren bir hastalıktır. Hastalığın iki boyutu vardır. Eğer hastalık tek taraflı ise çocuklar için ciddi bir risk teşkil etmemektedir.  Fakat çift taraflı meydana geliyorsa, çocuğun anne karnında yüzmesini sağlayan sıvıda azalma meydana gelebilir. Bu durumun sonucunda organların gelişimi tamamlanamaz ve hatta bebeğin ölü bir şekilde doğmasına neden olabilir. Tedavi süreci de olayın tek veya çift taraflı olmasına bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Eğer olgu tek taraflı gerçekleşiyorsa, doğumun gerçekleşmesinin ardından antibiyotik tedavisine ve cerrahi müdahalesine başlanabilir. Çift taraflı olursa yine tıbbi bir müdahale gerekmektedir ve ciddi bir durumdur.

Çocuklarda İdrar Yolu Enfeksiyonu

Çocuklarda ürolojik hastalıklar arasında enfeksiyonlar da sık sık görülmektedir. Bazen çocuklarda idrar tutma durumuyla karşılaşılabilir. Fakat bu durum idrar alışkanlığını kazanan çocuklarda da görülebilir. İdrar tutma alışkanlığı, çocuğun tuvalete gitmek istememesi sonucunda ortaya çıkmaktadır. Ve bu isteksizlik sonucunda idrar yolu enfeksiyonu meydana gelebilir. İdrarın, idrar yolundan dışarı atılamaması; buradaki bakterleri tetiklemektedir. Çoğalan bakterilerle birlikte üreme kanallarının hücreleri zarar görmektedir. Hastalığın tedavi sürecinde ilk olarak doğru teşhis konulmalıdır. Yapılacak olan idrar tahlillerinin ardından enfeksiyon teşhisi konulursa, antibiyotik tedavisine başlanılabilir. Bu sorunu sıklıkla yaşayan çocuklar gün içerisinde bolca sıvı tüketmelidir. Ayrıca sıklıkla idrarını yapması sağlanmalıdır. Çocuğun beslenmesine özellikle dikkat edilmeli ve asidik gıdalardan uzak durulmalıdır.

Çocuklarda Yatak Islatma

Özellikle 5 yaşından büyük çocuklarda görülebilen, uyku esnasında çocuğun altını ıslatmasına verilen hastalığın tıbbi adı Enürezis olarak geçmektedir. İdrarını tutmayı alışkanlık haline getirmiş çocuklarda görülebilen bir durumdur. İdrar bekletmenin bir sonucu olarak yatak ıslatma durumu ile karşılaşılabilir. Geçmişte yatak ıslatmanın nedeninin psikolojik nedenlerden kaynaklı olduğu düşünülmekteydi. Fakat yapılan araştırmalar sonucunda bunun yanı sıra anne ve babanın, yatağını ıslatan çocuğa olan tavırlarının önemli olduğu ortaya konulmuştur. Sorunun tedavi sürecinde aile ve çocuğa destek olacak bir yaklaşım benimsenmelidir. Genellikle gündüz sıvı alımı gerçekleştirilerek, çocuğun yatmadan önce sıvı almaması gerekmektedir. Ayrıca çocuğun uyumasının ardından geçen ilk 1.5 saatin sonunda, çocuğun tuvaletinin yapılması da sorunun bir başka çözümüdür.

Çocuk ürolojik hastalıklarının nedenleri ve belirtileri kişiden kişiye değiştiği için çocuk ürologları tarafından incelenmelidir. Çocuk ürolojisi hastalıkları, gelecekte daha ciddi sorunlarla karşılaşılmasına neden olabilir. Bu nedenle belirtilerin değerlendirilerek kişiye uygun tedavinin vakit kaybetmeden yapılması gereklidir.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here